广州154万60岁以上户籍老人注意:11月前都能享受到政府这份免费保险啦!

2018-07-08 19:10:49 admin 1409

重磅好消息来啦:

 今年11月前

全市154万60岁以上户籍老人

都会享受到政府为其购买的意外伤害综合保险!

这对于荔湾、天河、白云区

尤其是越秀区的60岁以上老人来说

更是一个好消息!

为什么这么说?

且往下看!


6月6日,广州市“银龄安康行动”驻点服务”启动仪式在越秀长者综合服务中心举行驻点服务正式全面铺开,参保“银龄安康行动”意外伤害综合保险的广州市老年人,将可在居(村)委或街镇政务服务中心实现就近乃至上门办理相关咨询和理赔服务。




全市老年人参保率已超8成

这四个区的老人受益最大



广州市自2014年10月启动老年人意外伤害综合保险(简称“银龄安康行动”)以来,在各级民政、老龄工作部门以及中国人寿广州市分公司的共同推动下,坚持以创新发展为引领,积极打造“政府显关爱、社会献爱心、子女尽孝心”三大平台,不断构筑和完善老年人保障体系。


截至今年5月30日,广州市“银龄安康行动”参保人数接近118万人,覆盖率达81.2%。其中,由政府出资统一购买意外伤害综合保险的户籍老年人达106万。政府出资逾2000万元。


事实上,广州市11个区都有开展“银龄安康行动”,只是各个区的标准不一。比如,荔湾、天河、白云等3个区对70周岁以上户籍老年人实施统保;越秀区对80周岁以上户籍老年人实施统保。 今年11月前,全市154万60岁以上户籍老人,都会享受到政府为其购买的意外伤害综合保险!对于这几个区的老人来可以提前享受到政府的“大礼包”,无疑是一个好消息。




意外住院津贴

最高给付金额为10800元



“银龄安康行动”突破了商业保险不能覆盖65岁以上老年人的限制,弥补了社保、基本医疗保险在保障范围和保障程度上的不足,大大提升了老年人抵御风险能力,有效减轻个人、家庭和政府的负担。自该项目启动以来,累计理赔受益超过14000人次,赔付金额近2100万,人均赔付金额达1500元。“银龄安康行动”通过引入保险的互助型机制,实现了老人保险的“小补助”获得“大保障”的价值。


“银龄安康行动” 保障范围包括意外身故(意外伤残)和意外住院津贴,保障金额分别为6000元、60元/天(全年限180天)保险期间为1年。在保险期间内,如果被保险人因发生人身意外伤害导致身故或伤残的,可获得保险公司最高6000元的给付,如果因发生人身意外伤害导致住院的(二级或二级以上医院),被保险人将能获得60元/天的住院津贴,累计给付天数以一百八十日为限,最高给付金额为人民币10800元为限。


除了政府出资的统保方案以外,可以选择在现有统保方案基础上,自愿自费对保障进行升级,具体方案分为两档。


A方案为每年缴费100元,增加意外门诊/意外住院报销,每年1000元,意外伤害住院补助则提升至110元/日,而身故、伤残保障增加至21000元。


B方案为每年缴费200元,增加意外门诊/意外住院报销,每年2000元,意外伤害住院补助则提升至160元/日,而身故、伤残保障增加至36000元。


需要留意的是,意外伤害是指外来的、突发的、非本意的使身体受到伤害的客观事件。该保险不承担因猝死或疾病引起的身故、伤残、住院津贴等保险金给付责任。




打通理赔服务最后一公里

全国率先开展“一对一”驻点服务 



随着参保覆盖面和社会知晓度的快速提高,理赔案件不断增多,老年人就近办理咨询及理赔的需求也不断加大,为了打通“银龄安康行动”服务特别是理赔服务的最后一公里,今年4月,印发《广州市民政局 广州市老龄工作委员会办公室 中国人寿股份有限公司广州市分公司关于开展“银龄安康行动”驻点服务的通知》,在全国率先部署开展“银龄安康行动”驻点服务。


承保单位中国人寿广州市分公司负责人介绍,中国人寿广州市分公司专门成立了11个区“银龄安康行动”服务团队,投入超过3000人深入社区为全市2638个居(村)提供一对一服务,覆盖全市所有区域,保证每个村居每周驻点服务不少于一次,每次驻点不少于半天,确保定人、定时、定点、定责为居民群众提供服务。



驻点服务站的服务内容


有问题的老年朋友们可以去驻点服务站找相关人员进行咨询哦,驻点服务站主要提供这些服务内容:


服务对象:

年龄在60周岁及以上,广州市户籍或常住广州市的老年人。


服务内容


1.咨询宣传:提供参保范围、参保内容、参保程序、理赔流程、问题反馈渠道等政策咨询;解答相关疑问,收集意见和建议反馈等;协助办理自付费投保手续。


2.承保理赔:接受老年人出险报案,指引索赔程序及办理理赔手续;为行动不便的出险老人提供上门服务;专人跟进重大事故后续理赔事项;追踪理赔进度、赔付结果;接受理赔咨询和投诉。


3.健康管理:举办相关公益讲座活动,为老年人提供综合保健、饮食营养、“三高”防护、中医养生等方面的资讯;组织专家义诊,进村居为老年人提供免费健康检查服务等。


此外,你也可以拨打电话进行相关咨询:广州市服务热线:95519



理赔案例


案例一:
89岁奶奶摔伤住院获赔1.6万


今年已经89岁孔奶奶家住荔湾区花地街,2016年12月不慎因意外跌倒导致左髌骨骨折住院,住院治疗3个月多,整体治疗时间持续超过4个月。早在2016年8月,在社区的一次宣传活动上,孔奶奶了解到“银龄安康行动”,自愿花200元为自己参保了一份老年人意外伤害综合保险。此外, 2016年12月,荔湾区政府出资为区内户籍70周岁以上老年人每人购买了一份老年人意外伤害综合保险。


2017年4月,孔奶奶家属联系中国人寿广州市分公司提出理赔申请,中国人寿受理理赔一周内,即为老人理赔了2000元的意外伤害医疗和14400元的意外住院津贴,共计16400元。




案例二:

耄耋老者不幸去世 家属获赔1.7万


2016年8月,90岁的朱叔于因意外摔伤入院救治,伴随意外伤害导致的并发症及自身疾病的复发,不幸去世。


令朱叔家属欣慰的是,保险公司送来了17050元的理赔款。原来老人家于2016年7月在社区参保了一份100元的“银龄安康行动”,又碰巧赶上越秀区政府出资为户籍80周岁以上老年人免费购买了一份,2017年3月保险公司接到理赔申请后,开通了绿色理赔通道,及时为朱叔的家属减轻了经济负担。